Les prothèses hybrides sont un type de prothèse dentaire qui combine la stabilité et le soutien des implants dentaires avec l’abordabilité et l’amovibilité des prothèses dentaires traditionnelles. Elles sont une bonne option pour les patients qui ont perdu toutes leurs dents dans une ou les deux arcades et qui recherchent une alternative plus sûre et plus naturelle aux prothèses dentaires traditionnelles.
Parfois, les prothèses hybrides sont appelées « All-on-4 », en référence aux quatre piliers implantés sur lesquels reposent les prothèses. Ces quatre implants sont placés stratégiquement dans l’os de la mâchoire, deux à l’avant et deux à l’arrière. Cette mise en place permet aux implants de supporter une arcade dentaire complète, même s’il n’y a pas assez d’os pour les implants traditionnels. Le nombre d’implants peut varier de deux à six, mais « All-on-4 » est un surnom accrocheur, c’est donc devenu monnaie courante.
Avantages et inconvénients des prothèses hybrides
Comme toutes les procédures dentaires, il y a beaucoup de facteurs différents à considérer avant de choisir celle qui convient le mieux au patient. Passons en revue tous les avantages et les inconvénients associés aux prothèses hybrides.
Les avantages des prothèses hybrides
- Stabilité et soutien améliorés : Les prothèses hybrides sont ancrées aux implants dentaires, offrant une stabilité nettement plus grande que les prothèses dentaires traditionnelles. Cela permet au patient de manger, de parler et de rire en toute confiance sans craindre que les prothèses dentaires glissent ou tombent.
- Fonction de mastication améliorée : La stabilité améliorée des prothèses hybrides permet une mastication plus efficace, ce qui améliore la digestion et une meilleure expérience alimentaire globale.
- Apparence naturelle : Les prothèses hybrides de haute qualité sont conçues pour ressembler étroitement aux dents naturelles, offrant une apparence plus naturelle et esthétique que les prothèses dentaires traditionnelles.
- Amélioration de la santé buccodentaire : Les prothèses hybrides peuvent aider à prévenir la perte osseuse de la mâchoire, une préoccupation courante avec les prothèses dentaires traditionnelles. En effet, les implants stimulent l’os de la mâchoire, favorisant sa santé et sa densité.
- Réduction du risque d’irritation des gencives : Contrairement aux prothèses dentaires traditionnelles, qui peuvent irriter les gencives en raison du frottement, les prothèses hybrides répartissent la pression plus uniformément, réduisant ainsi le risque d’irritation.
- Nettoyage plus facile : Les prothèses hybrides peuvent être facilement retirées pour le nettoyage, ce qui permet un nettoyage plus complet et efficace par rapport aux prothèses dentaires traditionnelles.
Les inconvénients des prothèses hybrides
- Coût plus élevé : Les prothèses hybrides tout-inclus sont beaucoup plus chères que les prothèses traditionnelles en raison du coût supplémentaire des implants dentaires et du processus de fabrication plus complexe.
- Intervention chirurgicale requise : La pose d’implants dentaires implique une intervention chirurgicale, qui nécessite un temps de guérison et comporte certains risques associés à toute intervention chirurgicale.
- Temps de traitement plus long : Par rapport aux prothèses dentaires traditionnelles, le processus d’obtention de prothèses hybrides prend généralement plus de temps en raison de l’intervention chirurgicale et du temps nécessaire à la guérison des implants.
- Exigences d’entretien : Bien que les prothèses hybrides soient plus faciles à nettoyer que les prothèses dentaires traditionnelles, elles nécessitent tout de même un brossage régulier, une soie dentaire et des nettoyages professionnels pour conserver leur apparence et leur fonction.
- Ne convient pas à tout le monde : Certaines conditions médicales ou problèmes de santé osseuse peuvent rendre les personnes inadmissibles aux implants dentaires, les disqualifiant ainsi pour les prothèses hybrides.
Le flux de travail des prothèses hybrides
Le processus d’installation de prothèses hybrides implique généralement plusieurs rendez-vous répartis sur plusieurs mois. Voici une ventilation de chaque rendez-vous et à quoi s’attendre :
Nomination 1 : Consultation et planification
- Consultation : Discuter des antécédents dentaires, des attentes et des préoccupations du patient.
- Examen : Ensuite, vous examinerez les dents et les gencives du patient pour évaluer leur aptitude aux prothèses hybrides.
- Radiographies et scans : Ces outils aideront à déterminer la quantité d’os disponible pour la mise en place de l’implant.
- Planification : En fonction de l’évaluation, vous élaborerez un plan de traitement personnalisé, y compris le nombre et l’emplacement des implants nécessaires, le type de prothèse hybride et l’échéancier estimé.
- Discussion financière : Veuillez discuter des coûts et des options de paiement avant de commencer les travaux.
Rendez-vous 2 : Pose de l’implant
- Chirurgie : Le dentiste ou le chirurgien buccal placera les implants dentaires dans l’os de la mâchoire.
- Temps de cicatrisation : Après la pose de l’implant, plusieurs mois sont nécessaires pour que l’os guérisse et s’intègre aux implants.
- Restauration temporaire : Dans certains cas, des prothèses temporaires peuvent être fournies pour être portées pendant la période de guérison.
Rendez-vous 3 : Enregistrement des empreintes et des morsures
- Empreintes : Après la période de cicatrisation, le dentiste prendra des empreintes de la bouche et de la mâchoire du patient pour créer une prothèse hybride sur mesure.
- Enregistrement de la morsure : Cela enregistrera la bonne position de la morsure pour une fonction de mastication et une esthétique optimales.
Rendez-vous 4 : Ajustement et ajustement des prothèses dentaires
- Ajustement initial : Le dentiste placera la prothèse hybride sur mesure et vérifiera l’ajustement, le confort et la fonction.
- Ajustements : Des ajustements mineurs peuvent être nécessaires pour assurer un ajustement parfait et répondre à toute préoccupation.
- Instructions et soins : Vous fournirez des instructions sur la façon dont le patient doit prendre soin des prothèses hybrides et planifier des rendez-vous de suivi.
Le calendrier global d’installation des prothèses hybrides peut varier en fonction des besoins individuels et des capacités de guérison. Cependant, il faut généralement quatre à neuf mois entre la consultation initiale et la pose finale de la prothèse.
Matériaux utilisés pour les prothèses hybrides
Comme pour de nombreuses procédures dentaires, il existe une variété de matériaux différents pour la construction de prothèses hybrides. Chaque méthode différente a ses propres avantages et inconvénients.
Acrylique avec titane
Les prothèses hybrides en acrylique avec titane sont un choix populaire pour les patients qui ont des dents manquantes et qui veulent une alternative plus stable et d’apparence naturelle aux prothèses dentaires traditionnelles. Ces prothèses combinent l’abordabilité et la facilité d’utilisation de l’acrylique avec la résistance et la durabilité du titane. Ils sont particulièrement bons pour les personnes ayant un soutien osseux limité et sont faciles à entretenir. Cependant, ils peuvent ne pas être aussi naturels que les autres options et doivent être remplacés plus souvent.
Composite
Cette forme de prothèse hybride présente une base composite faite d’un mélange de résine acrylique et de fibres. Généralement, ces fibres sont faites de matériaux tels que le verre, le carbone ou l’aramide. Le matériau composite peut être coloré sur mesure pour correspondre aux dents existantes d’un patient. Les prothèses hybrides en composite sont une bonne option pour les personnes qui veulent une prothèse solide, durable et d’apparence naturelle qui est confortable à porter. Ils sont un bon choix pour les patients allergiques au nickel et peuvent être réparés facilement. Cependant, elles sont plus chères que les prothèses dentaires traditionnelles et peuvent ne pas être aussi facilement disponibles.
GFP
Les prothèses hybrides en porcelaine fusionnée sur métal (PFM) offrent un mélange unique de résistance, de durabilité et d’esthétique. La porcelaine offre une esthétique supérieure à celle des autres matériaux, de sorte que les prothèses dentaires PFM sont particulièrement populaires auprès des patients qui espèrent avoir un sourire naturel. La structure métallique des prothèses hybrides PFM leur confère une résistance et une durabilité supérieures. C’est l’une des options les plus coûteuses.
Zirconie moulue
Les prothèses hybrides en zircone fraisée, également connues sous le nom de prothèses en zircone monolithique, sont une solution de pointe pour les personnes à la recherche d’une alternative solide, naturelle et durable aux prothèses dentaires traditionnelles. Ces prothèses dentaires sont fabriquées à partir d’un seul bloc de zircone de haute qualité, un matériau céramique reconnu pour sa résistance, sa biocompatibilité et ses propriétés esthétiques exceptionnelles. L’ensemble de la structure est fraisé à l’aide de la technologie de conception et de fabrication assistée par ordinateur (CAO/FAO), assurant un ajustement précis et une apparence personnalisée.
Combien de temps durent les prothèses hybrides?
La longévité des prothèses hybrides dépend de deux facteurs clés : le matériau avec lequel elles sont créées et la façon dont elles sont entretenues. Différents matériaux sont plus durables que d’autres, ce qui peut raccourcir leur durée de vie. Par exemple, les prothèses hybrides en acrylique durent généralement de cinq à sept ans, tandis que les prothèses hybrides PFM ou zircone fraisée peuvent durer de 10 à 15 ans ou même plus.
Quel que soit le matériau utilisé dans les implants de prothèses hybrides, le maintien de soins et d’entretiens appropriés, y compris le brossage régulier, la soie dentaire et les nettoyages professionnels, prolongera considérablement la durée de vie des prothèses dentaires. Éviter les aliments durs et les habitudes de mastication qui endommagent les prothèses dentaires contribueront également grandement à maintenir une longue durée de vie des prothèses hybrides. On ne peut pas non plus sous-estimer l’importance de l’artisanat et d’un mordant correctement aligné pour le succès à long terme des prothèses hybrides.
Quel est le taux de survie pour All-on-4?
Le taux de survie des systèmes d’implants All-on-4 est assez élevé, la plupart des études indiquant des taux de réussite supérieurs à 90% sur plusieurs années. À court terme, des études ont montré un taux de survie de 99,8% après 24 mois. À long terme, la recherche a révélé un taux de réussite de 98,1% après cinq ans et de 94,8% après 10 ans.
Les prothèses hybrides sont une excellente solution à long terme pour certains patients. Nous espérons que cela aidera les professionnels dentaires à prendre des décisions plus éclairées lorsqu’ils prescrivent des restaurateurs fixes à leurs patients et aidera les patients à identifier les procédures dont ils ont besoin pour leur cas particulier.
