La majorité des dentistes travaillent en ligne de nos jours. Selon une étude que nous avons commandée à Isurus Research, une société tierce, 75% des dentistes américains pratiqueront la dentisterie numérique cette année.
Le point de départ d’un flux de travail numérique est de capturer la dentition du patient avec le scanner intraoral (IOS), une technologie remarquable. La petite caméra prend des photos intraorales dans un champ d’un demi-pouce sur un demi-pouce, offrant un haut niveau de précision tout en gérant l’environnement buccal humide et humide où les tissus mous bougent et changent de forme constamment.
Les scanners d’aujourd’hui ont amélioré la technologie par rapport aux premiers à arriver sur le marché. Il existe des fonctionnalités telles que le filtrage intelligent qui reconnaît la différence entre les éléments de dentition dure, les dents et les tissus mous dans les images dentaires, supprimant les tissus inutiles des données de numérisation en fonction du mouvement.
Cependant, aucune des fonctionnalités logicielles disponibles ne vous sert à rien sans des techniques de photographie dentaire appropriées. De plus, il existe des nuances concernant la configuration de l’opératoire et la manipulation des capteurs pendant la capture d’images. De plus, il est essentiel d’isoler correctement les tissus mous pour garder la zone exempte de contaminants qui interféreraient avec la saisie des données.
La capacité de capturer des photos intraorales adéquates nécessite une certaine formation et un souci du détail. Nous examinons les techniques de numérisation IOS et partageons des trucs et astuces pour tirer parti de cette technologie dentaire numérique avancée afin d’améliorer la qualité de votre photographie dentaire.
Se préparer à l’imagerie
Les principes fondamentaux de votre technique IOS commencent par la façon dont vous vous préparez à prendre des examens. Par exemple, la disposition opératoire est essentielle. La salle doit accueillir le chariot de numérisation et l’ordinateur et permettre un angle de configuration vous permettant de voir à la fois le patient et les images HD en direct sur la boîte de numérisation. Si la boîte de numérisation est derrière vous, vous devrez vous retourner pour voir la numérisation, ce qui nuit à l’ergonomie et à l’efficacité.
Préparez-vous également à faire un scan complet de l’arcade pour chaque cas, en particulier pour les restaurations complexes, car plus vous donnez d’informations au laboratoire, mieux c’est. Les scans de l’arcade complète permettent au laboratoire d’offrir une plus grande précision de l’occlusion en ayant des informations sur la façon dont toutes les dents s’assemblent. Un balayage du quadrant de quatre à six dents ne permet pas au laboratoire de savoir ce qui se passe de l’autre côté. De plus, l’ensemble des données de l’arcade vous donne un dossier patient numérique complet.
Il y a quelques autres considérations essentielles pour se préparer à la numérisation, notamment l’éclairage et le contrôle de l’humidité. Examinons chacun de plus près.
Éclairage
De bonnes numérisations, comme toute bonne photographie, nécessitent un excellent éclairage. Par conséquent, il est essentiel d’éteindre toutes les sources de lumière externes, comme les lumières de loupe et de chaise supérieure. Le scanner est doté d’une lumière interne qui sera la meilleure pour capturer les images dentaires nécessaires à l’examen. Tout excès de lumière peut interférer avec ce processus, créant un éblouissement sur les photos intraorales qui rend les images peu claires.
Contrôle de l’humidité
Il est également crucial de contrôler l’humidité avant de tenter de prendre des photos dentaires. L’humidité crée également des reflets et des distorsions dans le balayage. Utilisez la seringue air-eau et l’aspiration avant et pendant l’examen pour sécher les dents et les gencives.
Tenir le scanner et les techniques de numérisation
Tenir le scanner
La façon dont vous saisissez le capteur est également importante. Lorsque vous scannez une voûte plantaire supérieure et inférieure, vous ne voulez pas trop changer la façon dont vous tenez le capteur. Ainsi, après avoir retiré l’embout de protection du scanner et l’avoir remplacé par l’embout du miroir, nous vous recommandons de tenir le capteur comme un crayon, en le laissant reposer dans la poche de votre pouce et de votre index, avec le bouton d’alimentation facilement accessible sur le dessus. Ensuite, vous pouvez mettre l’extrémité du miroir vers le haut ou vers le bas à partir de cette position, selon l’arche que vous scannez.
La technique de la torsion
Pour capturer les zones interproximales et les points de contact autour de votre préparation, essayez d’intégrer une autre approche de balayage appelée la technique Twist.
Capture des zones interproximales :
- Placez le scan sur la surface occlusale de la préparation.
- Roulez le scanner vers le côté buccal ou lingual.
- Positionnez le scanner à un angle de 45 degrés.
- Tournez le scanner d’avant en arrière pour combler les zones manquantes autour de la préparation; Il est crucial de tordre et de maintenir, de faire une pause, puis de tourner et de maintenir dans l’autre direction, de faire une pause.
- Assurez-vous que la lumière frappe les zones difficiles à atteindre; Si la lumière le touche, l’appareil photo l’est aussi.
Saisir les points de contact :
- Placez le scanner sur la surface occlusale.
- Faites pivoter le scanner de 90 degrés.
- Tournez le scanner d’avant en arrière pour combler les zones manquantes autour de la préparation; Encore une fois, il est crucial de tordre et de maintenir, de faire une pause, puis de tourner et de maintenir dans l’autre direction, de faire une pause.
- Assurez-vous que la lumière frappe les zones difficiles à atteindre.
Conseils pour le balayage intraoral
Voici quelques techniques de photographie dentaire pour vous aider à capturer les photos intraorales dont vous avez besoin pour obtenir de bons résultats pour les patients :
- Conseil 1 : Utilisez des ancrages et des points de repère. Dans les scintigraphies des tissus mous, où il n’y a pas de repère naturel, l’application de matériaux biocompatibles comme points de référence qui peuvent se fixer rapidement sur les parois des tissus permet au scanner de distinguer les zones des tissus mous dans les images dentaires, en particulier la joue et les gencives.
- Conseil 2 : Faites le calcul. L’intégration des mathématiques et des logiciels facilite des approximations approximatives pratiques de ce que vous avez numérisé. La mesure et la numérisation répétées rendent le logiciel plus tolérant aux surfaces roses brillantes.
- Conseil 3 : Utilisez des jantes en cire. Lors de l’examen d’un patient complètement édenté, n’oubliez pas que l’examen est une empreinte préliminaire utilisée pour fabriquer les bords de cire. Une fois fabriqué, prenez une empreinte de lavage fonctionnel à l’intérieur de ces montures en cire. Cette empreinte finale fournira l’information nécessaire pour créer un moulage maître et, ultimement, les prothèses dentaires finies.
- Conseil 3 : Gardez le mouchoir au sec. Les meilleurs examens intraoraux suivent le mantra « plus sec, mieux c’est ». Assurez-vous de vous isoler de manière appropriée, ce qui est plus facile à dire qu’à faire. Cependant, faites attention à la méthode que vous utilisez pour contrôler l’humidité, car certaines peuvent interférer avec la saisie des données. Par exemple, l’utilisation de rouleaux de coton dans le vestibule buccal ne laissera pas assez d’espace pour un bon scanner. De plus, envisagez des éponges plutôt que des matériaux fibreux; la fibre apparaît dans un balayage.
- Conseil 4 : Lentement et régulièrement gagne la course. Faites en sorte que le mouvement soit lent et régulier lorsque vous utilisez l’IOS, et souvenez-vous de vos schémas de balayage pour vous assurer de saisir toutes les données nécessaires.
- Conseil 5 : Étudiez les techniques de scintigraphie du tissu gingival. La saisie des données nécessaires à partir des tissus gingivaux est améliorée par l’utilisation de quelques ajustements dans votre approche. Par exemple, inclinez le scanner des deux côtés de l’arcade du patient. Essayez également différents angles au-dessus de la surface occlusale plutôt que de la survoler directement. De plus, ralentissez en scannant les dents postérieures; La numérisation trop rapide crée des vides.
- Conseil 6 : N’oubliez pas que la préparation des dents est importante. Votre préparation affecte considérablement la qualité de vos numérisations, notamment en ce qui concerne les marges. Essayez un Shoulder Prep pour une finition de marge nette et une plateforme robuste sous une couronne ou un pont pour minimiser les problèmes de marge. Le chanfrein et le biseau de l’épaulement sont également acceptables, mais le couteau et le bord de la plume ne le sont pas en raison d’un manque de marges claires. De plus, la rétraction à double cordon est préférable, mais si vous avez un cordon de taille adéquate, cela fonctionne aussi. La rétraction de la pâte et du laser peut également fonctionner et aide à éviter les marges lavées.
- Conseil 7 : Apprenez les techniques d’occlusion. Des scans d’occlusion de qualité sont essentiels pour produire le meilleur produit pour votre patient. Commencez par régler la position thérapeutique de l’occlusion pour en obtenir une, en laissant environ trois mm de dégagement vertical entre les arcades et cinq mm entre les dents antérieures opposées. Utilisez une jauge, un gigabit ou un appareil de fortune ferme pour assurer une position stable de la mâchoire. N’oubliez pas que l’occlusion doit couvrir au moins trois ou quatre dents pour obtenir le bon alignement et scanner l’occlusion des deux côtés.
C’est en forgeant qu’on devient forgeron
Reconnaissez que chaque nouvelle technologie a une courbe d’apprentissage. Plus vous pratiquez, plus il devient intuitif d’utiliser la bonne technique pour la photographie dentaire. De plus, investir du temps pour pratiquer les techniques de photographie dentaire appropriées permet maintenant d’économiser du temps que vous auriez peut-être passé à refondre plus tard.
En d’autres termes, les avantages d’investir du temps et de l’énergie dans les techniques de numérisation l’emportent sur les défis liés à l’apprentissage de quelque chose de nouveau. De plus, les scans haute résolution effectués en quelques minutes font gagner du temps aux patients dans le fauteuil et à vous qui travaillez au fauteuil.
Cependant, tous les scanners intraoraux ne sont pas identiques. Certains fabricants exigent diverses stratégies de trajectoire de balayage, suggérant une direction particulière pour utiliser la baguette afin d’acquérir une meilleure visibilité de balayage.
De plus, tous les scanners ne sont pas égaux. Certains appareils nécessitent des calculs et une utilisation de logiciels importants pour atteindre la précision de la numérisation. D’autres sont d’excellents scanners, mais difficiles à utiliser avec des logiciels moins sophistiqués. Trouver le produit avec l’appareil et le logiciel interfonctionnels optimaux garantit que les photos intraorales ont la meilleure résolution et les meilleures données.
La pratique de votre technique de numérisation améliore votre transition vers la dentisterie numérique. Le perfectionnement de vos scans intraoraux augmente votre confiance et améliore l’expérience du patient tout en améliorant les flux de travail de votre cabinet dentaire.
Quel scanner intraoral vous convient le mieux?
Voici les critères que nous avons utilisés pour déterminer quel scanner intraoral est le meilleur. Nous pensons que ce critère est la meilleure façon de trouver le gagnant du classement général, mais il peut être utile de peser ces facettes par rapport à vos besoins pour voir ce qui vous convient.