La capture d’images de haute qualité de la bouche d’un patient nécessite l’équipement, la formation et les techniques appropriés. Plus la qualité de l’image est bonne, plus la capacité de planifier et de transmettre les prochaines étapes du traitement aux patients augmente. Pour le patient, voir pour croire, ce qui est un pas de plus vers l’acceptation du cas, en particulier pour les traitements tels que les aligneurs transparents.
Il y a une différence entre les deux types de photographies et l’équipement nécessaire. Des images intraorales sont prises à l’intérieur de la bouche. Les photos extraorales sont prises à l’extérieur de la bouche. Le dentiste bien formé et expérimenté deviendra accompli à l’aide d’une caméra ou d’un scanner intraoral. Néanmoins, il est évident qu’il faut investir dans le bon équipement. Voici la liste d’équipements suggérés par Dandy et des conseils sur son efficacité et son utilisation.
Équipement essentiel pour la photographie dentaire
Sélection de l’appareil photo, de l’objectif et du flash
En photographie dentaire, le type de caméra a une incidence sur la précision et le détail des images prises. Nous suggérons ce qui suit :
- Appareil photo : Un système d’appareil photo reflex numérique (reflex numérique à objectif unique) avec un boîtier d’appareil photo, un objectif et un flash externe. Il offre une qualité d’image supérieure, un fonctionnement plus rapide et une profondeur de champ accrue. Mou
- Objectif : Un objectif macro de 50 mm avec un rapport de grossissement de 1:1. Distances focales de 60, 85 et 100 mm, où 100 mm est le plus conseillé.
- Flash : Un flash annulaire externe monté devant l’objectif de l’appareil photo reflex numérique.
- Autre : Les téléphones intelligents dotés d’appareils photo améliorés, comme un iPhone 12 d’Apple ou plus récent, sont un bon substitut.
Écarteurs de joues et miroirs intrabuccaux
Pour capturer des vues dégagées de la cavité buccale, la rétraction est le nom du jeu. Les écarteurs de joues tirent les lèvres et les autres structures des tissus mous, permettant à un maximum de lumière de pénétrer dans la cavité buccale et d’augmenter la visibilité. Voici nos recommandations :
- Écarteurs de joues à double extrémité : Les images occlusales et buccales utilisent ce type d’écarteur, qui offre une polyvalence et s’adapte à différentes tailles de bouche.
- Rétracteurs en plastique : Ils sont faits de plastique transparent et sont moins visibles sur la photo.
- Participation du patient : L’aide du patient facilite le processus. Si ce n’est pas le patient, alors un autre membre de l’équipe.
Les miroirs dentaires produisent une image réfléchie lorsqu’ils photographient des zones d’accessibilité restreinte.
- Miroirs : Les miroirs intrabuccaux doivent être en verre et non en métal. Les miroirs en verre ont de meilleures propriétés réfléchissantes et sont résistants aux rayures. Cependant, ils sont plus fragiles que les miroirs en acier.
- Préparation du miroir : Nous conseillons un bain d’eau chaude ou réchauffer le miroir avant utilisation en le plaçant à côté ou sous votre machine de stérilisation, en réduisant au minimum la buée du miroir. Il existe des options de miroirs en matériau antibuée, mais le verre est notre choix.
Cadre de bureau pour la photo de l’appareil photo
Assurez-vous d’avoir un décor dépourvu d’affiches, d’armoires ou même de plantes pour prendre les photos extra-orales. Ce n’est pas pour Instagram, pensez plus DMV sans la longue attente.
Mur d’arrière-plan solide : Assurez-vous d’avoir un mur d’arrière-plan propre où vous pouvez prendre des photos. La couleur n’a pas vraiment d’importance, mais de nombreux cabinets utilisent un blanc vif (et bien que nous sachions tous que le « test tissulaire » est injuste pour les patients de comparer leur sourire au blanc « Melting Icicles » de Behr, une nuance dans n’importe quel blanc aide à créer un bel arrière-plan vierge).
Tabouret ou chaise : Assurez-vous qu’il y a un endroit où le patient peut s’asseoir lorsqu’il prend les photos de l’appareil photo. Que vous offriez votre tabouret ou que vous ayez une chaise spécialement pour la photographie extraorale, positionnez-le dans un endroit privé (pas dans la salle d’attente!) et confortable. Le mobilier d’assise permet au patient d’être à l’aise et permet à votre personnel, à n’importe quelle hauteur, de prendre des photos à un angle idéal.
Avoir un endroit dédié, peut-être en hygiène, vous permet de vous assurer que l’espace est dépourvu d’encombrement.
Quand faut-il prendre des photos dentaires?
La photographie dentaire numérique a sa place dans le flux de travail de chaque cabinet dentaire. Le plus souvent, les dentistes spécialisés en orthodontie et gouttières transparentes trouvent ce système avantageux. Les photographies dentaires aident les patients à imaginer leur nouveau sourire par rapport à l’existant.
Une autre utilisation de la photographie dentaire est dans les examens de bien-être et peut être utilisée pour l’éducation et l’acceptation des cas. Ces photos aident également à traiter les réclamations, prouvant aux fournisseurs d’assurance en « voyant » la réparation nécessaire.
Techniques de capture d’images intraorales
Les scanners intraoraux et les systèmes de photographie dentaire vont de pair. L’étape essentielle consiste à stocker en toute sécurité les photos dentaires des patients. Toutes les images numériques doivent être conservées et étiquetées avec le nom et la date du patient, en particulier les photos originales.
Les lois sur la protection de la vie privée et les normes de la Loi sur la portabilité et la responsabilité de l’assurance maladie (HIPAA) exigent que tous les renseignements sur les patients, y compris les photos et les scans, soient stockés en toute sécurité. Utilisez un logiciel d’imagerie et un patient conforme à la loi HIPAA pour la réception numérique et la mise à jour des dossiers.
Positionnement du patient
Une posture optimale du patient est importante pour capturer des images intraorales précises et assurer le confort du patient.
- Les patients doivent être assis droit dans un fauteuil dentaire ou un tabouret avec la tête en position neutre.
- Certains dentistes suggèrent un fauteuil ou un tabouret pivotant pour se placer à l’écart d’un mur réfléchissant ou d’ombres.
- Pour l’ombrage, éteignez la lumière de la chaise et utilisez un éclairage naturel et ambiant.
Lors de la capture d’images antérieures, buccales et occlusales, il est essentiel de garder la tête du patient au niveau du plan horizontal de Frankfort.
- La tête du patient doit être perpendiculaire au sol.
- Le plan occlusal s’est nivelé.
- La position des dents est parallèle à celle de la table.
Nous suggérons également que le patient tienne les rétracteurs pour un meilleur confort pendant la séance de test de photographie.
Lorsque vous utilisez un scanner intraoral, la tête de l’appareil doit être alignée avec la ligne d’angle de coupe en deux et le faisceau doit être centré sur chaque section ou dent que vous capturez.
Techniques d’éclairage
Des techniques d’éclairage efficaces aident à éclairer la cavité buccale pour obtenir des images intrabuccales détaillées. Un anneau lumineux ou un double flash fournit un éclairage uniforme et élimine les ombres. Évitez l’éclairage fluorescent et la lumière directe du soleil.
Les surfaces réfléchissantes, telles que les dents et les obturations métalliques, les couronnes et les bridges, peuvent causer des éblouissements et affecter la qualité des images dentaires.
Pour minimiser les surfaces réfléchissantes, utilisez un diffuseur dans les environnements à forte concentration. Il est également recommandé d’ajuster l’ISO ou la sensibilité du capteur de l’appareil photo en fonction des conditions d’éclairage dans le bureau. Envisagez également d’utiliser des bandes de blanchiment pour aider à améliorer l’apparence des dents dans les images.
Réglages de l’appareil photo
L’ajustement des paramètres de la caméra est crucial. Pour des résultats optimaux, les réglages suivants doivent être utilisés :
- Ouverture ou diaphragme : Réglez en mode manuel (de f/8 à f/11).
- Vitesse d’obturation : Réglée en mode manuel.
- ISO : Réglé sur 100 pour maximiser la qualité et la clarté de l’image.
- Grossissement : Réglé en mode manuel.
- Balance des blancs : Réglez sur « clignotement ».
Les images floues se produisent lorsque le sujet est en mouvement. L’augmentation de la vitesse d’obturation ou la stabilisation de l’appareil photo et du patient peuvent réduire le flou de mouvement.
Conseils pour la photographie extraorale
Alors que la photographie intraorale se concentre sur la capture d’images détaillées des dents et de la cavité buccale, la photographie extraorale consiste à capturer des images du visage et du sourire.
Préparation du patient
La préparation du patient est essentielle pour capturer des photographies dentaires extrabuccales précises et esthétiques.
- Le patient doit être positionné de manière à maintenir son confort et sa détente.
- Créer un état propre et sec dans la bouche du patient.
- Prenez les photos en mode portrait, avec un arrière-plan propre, uni et neutre, de préférence noir.
Angles de caméra, cadrage et plus encore
Il est essentiel de choisir les bons angles de caméra et les bons cadres. Voici quelques lignes directrices à suivre :
- Placez la caméra à un angle de 90 degrés par rapport aux dents, avec l’objectif et les dents perpendiculaires.
- La photo doit être prise directement devant le patient, en évitant tout angle de vue vers le bas ou vers le haut.
- Pour l’occlusion droite et gauche, l’image peut être capturée sans utiliser de miroir intrabuccal à condition que la première molaire soit révélée. Ensuite, un miroir est nécessaire. De plus, les écarteurs doivent permettre de voir la surface buccale des dents.
- Pour les vues occlusales, assurez-vous que le patient est en bonne occlusion. L’image doit être centrée verticalement et horizontalement, capturant la gencive sur les deux arcades. Les couloirs buccaux doivent être éclairés adéquatement. Assurez-vous que la photo capture un affichage égal de la dentition postérieure.
- Photographiez directement à partir de l’angle de l’aspect buccal pour capturer la bouche de la première molaire à la partie canine de la bouche.
- Les réglages d’ouverture recommandés pour la photographie extraorale sont de f/8 à f/11.
- Un éclairage doux et uniforme adapté au teint du patient est nécessaire.
- Les flashs montés sur l’appareil photo offrent un éclairage optimal.
- Enfin, les dents doivent être propres et sèches. Assurez-vous qu’il n’y a pas de salive.
La photographie numérique est essentielle dans la dentisterie moderne, car elle fournit des informations pour le diagnostic, la planification du traitement et la communication avec les patients. Les professionnels dentaires peuvent capturer des images intraorales et extraorales de haute qualité en sélectionnant le bon équipement, en maîtrisant diverses techniques et en surmontant les défis courants. Avec les connaissances et les outils appropriés, les professionnels dentaires peuvent exceller et en faire plus en photographie dentaire, ce qui a un impact sur votre expérience et, par conséquent, sur votre pratique.
Si vous avez des questions ou si vous êtes un dentiste qui cherche plus de conseils sur la numérisation intraorale et la dentisterie numérique, contactez Dandy.
Références
QI dentaire. La photographie numérique en dentisterie : outils et techniques pour aider vos patients et améliorer votre pratique.https ://www.dentistryiq.com/dentistry/products/imaging-scanning-and-photography/article/16352333/digital-photography-in-dentistry-tools-and-techniques-to-help-your-patients-and-improve-your-practice
La dentisterie aujourd’hui. La vision de la photographie dentaire numérique. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17555193/
Soutien aux réclamations dentaires. 2 avantages d’investir dans une caméra intraorale pour votre cabinet dentaire : les réclamations et la confiance des patients. https://www.dentalclaimsupport.com/blog/2-benefits-invest-intraoral-camera-dental-claim-insurance
La revue internationale de parodontie et de dentisterie restauratrice. Documentation dynamique du sourire et du processus de conception numérique du sourire 2D/3D https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28196157/
Revue internationale de dentisterie. Technique de photographie clinique orthodontique à l’aide d’un téléphone intelligent. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8800594/#:~:text=Orthodontic%20clinical%20photographs%20consist%20of,equipment%20in%20our%20daily%20lives.
RDH. La magie du miroir de la bouche. https://www.rdhmag.com/career-profession/personal-wellness/article/16407163/mouth-mirror-magic
